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  •  今天我们一起来聊聊高血压患者的用药盲点!

     

     

     盲点1

    年轻患者不用吃药


    我们印象中的大部分高血压患者是白发苍苍的老人,但是随着社会压力的增大,很多年轻人作息不规律,繁重的工作压力和不良的生活作息,以及其他疾病导致了高血压,使得高血压的患者群趋于年轻化。

     

    对于年轻的高血压患者而言,由于担心过早使用降压药会产生耐药性,很多人觉得自己年轻无明显症状便不用药,这个想法也是不可取的。高血压的主要危害不在其本身,而在于血压持续升高后对全身血管、心、脑、肾等重要器官造成的损害。血压控制得越早,能越早地保护全身血管以及靶器官。

     

    一旦高血压并发脑卒中、心衰、尿毒症等,后果就不好了。此外降压药一般不会产生耐药性,越早开始降压,获益越大。

     

    盲点2

    无症状可以不吃药


    确诊高血压后,有的朋友会拒绝吃药,选择生活方式干预。这种心理可以理解,但是做法有待商榷。前面也讲过,高血压的主要危害不在于有无症状,而是在不知不觉中损害全身的大、中、小血管,心、脑、肾等靶器官。

     

    改变生活方式确实对降低血压有帮助,但是单纯的生活方式干预不是人人都可以的。没有症状就不吃降压药是不正确的,要根据血压测量结果和自身情况决定,听从医生的指导。

     

    盲点3

    血压降得越快越好


    除了高血压急症必须快速降压外,一般情况下,应该缓慢、平稳地降压。从高血压降至目标血压,通常需要3个月左右的时间。

     

    如果违背了“缓慢、平稳的原则”,特别是老年人,容易出现缺血性事件,甚至并发脑梗死等严重的后果。

     

    盲点4

    服药就不用监测血压


    吃降压药是为了让血压降低,如果只吃药,不监测血压,则无法知道降压效果,只有定期测量血压,并做好记录,了解自己的降压效果,根据血压的变化及时调整降压药,才能保证血压在平稳水平。

     

    测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时内或者晚上睡觉前,且应在排尿后,服药前,心情平和时进行。

     

    盲点5

    血压正常了就可以停药


    高血压是一个慢性病,需要长期控制,使血压保持正常的水平,而药物治疗是降低血压的最有效办法,所以降压药需要长期甚至终生伴随高血压患者。

     

    经过长期的降压药物治疗以及纠正不良的生活方式后,患者可以在医生的指导下适当减少服药的剂量或种类,在减药的过程中,必须监测血压的变化。

     

    如果患者自行停药,血压可能会再次升高。血压波动过大,对心、脑、肾靶器官的损害更严重。

     

    盲点6

    新药一定比老药好


    理想的降压药应具备以下条件:

    ①具备降压作用,并且没有耐药性;

    ②能够抑制和逆转高血压所致的心、脑、肾以及血管损害;

    ③可以减少或不增加心血管的其他危险因素,比如高血脂、高血糖、高尿酸血症等;

    ④不加重伴有的其他疾病如慢性阻塞性肺气肿、糖尿病、冠心病、肾功能不全、心力衰竭等;

    ⑤服用方便,没有严重的毒副作用。

     

    对每个具体的患者而言,能够有效的控制血压并且能用于长期治疗的药物,就是好的降压药。所以,并不是新药就一定优于老药。

     



    盲点7

    保健品可以降压


    随着今年陆续曝光的“神药”,医药市场的混乱也展现在大众的面前。事实上,现在的保健食品、饮料以及具有降压神效的枕头、鞋垫等等,其降压作用并不明确,而且即使真如广告所说具有降压效果,也是微乎其微的。如果听信这些夸大的宣传,而放弃药物治疗,改吃各种保健品,不仅会延误规范的降压治疗,还会危害患者的健康。

     

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